Красножон Д.А. Хирург-онколог, маммолог

Импланты B-Lite: новый стандарт или рабочий инструмент? Меня нередко спрашивают про импланты B-Lite. Тема действительно интересная, особенно для нас, онкологов, когда речь идёт о реконструкции после мастэктомии. Но я бы сразу убрал слово «новый стандарт» — слишком громко. Это инструмент. Хороший, продуманный, но инструмент. А инструмент не бывает «стандартом» сам по себе — всё зависит от задачи, которую он решает. B-Lite — это импланты, которые примерно на 30% легче стандартных силиконовых при том же объёме и форме. Эффект достигается за счёт включения в силиконовый гель полых боросиликатных микросфер. Грубо говоря, внутри геля — миллионы мельчайших пузырьков, которые снижают массу, не меняя форму. Почему это важно после мастэктомии После удаления молочной железы ткани истончены, мышца спазмирована, лимфатический отток нарушен. А если планируется или уже проведена лучевая терапия — ситуация ещё сложнее: облучённые ткани хуже кровоснабжаются, медленнее заживают и прощают меньше. В этих условиях имплант — это постоянная нагрузка. Любой лишний грамм работает против нас. К чему это может приводить с обычными имплантами: · истончение кожи и мягких тканей; · смещение импланта, разрыв инфрамаммарной складки; · капсулярная контрактура; · и в итоге — неудача реконструкции, повторные операции. Снижение веса импланта уменьшает микроишемию тканей. Для постлучевых изменений это особенно актуально. Сейчас даже идёт клиническое исследование, которое сравнивает B-Lite со стандартными имплантами именно у пациенток после мастэктомии и лучевой терапии. Смотрят на частоту осложнений и качество жизни. Что я увидел на практике Первое — меньше натяжение тканей. А значит, ниже риск атрофии, истончения и капсулярной контрактуры. Второе — более стабильное положение импланта. Меньше вероятность того, что со временем грудь опустится или сместится. Третье — пациентки отмечают меньший дискомфорт и быстрее возвращаются к обычной жизни. Не «встала и побежала», но восстановление идёт легче. По пятилетним данным, безопасность и удовлетворённость пациенток выглядят многообещающе. Но я бы здесь не торопился с выводами — нужны более длительные наблюдения. B-Lite — это хороший дополнительный инструмент. Он не заменяет онкологическую безопасность операции, не отменяет грамотную технику установки и не гарантирует отсутствие осложнений. Но в правильной ситуации — при слабых тканях, после лучевой терапии, при большом объёме — он может существенно улучшить качество жизни после реконструкции. Выбор импланта — всегда индивидуальное решение. Мы принимаем его вместе, исходя из диагноза, плана лечения, анатомии и того, что пациентка хочет увидеть в зеркале через год. Имплант — деталь. Важная, но деталь. Дмитрий Андреевич Красножон, www.krasnozhon.ru Запись на консультацию онлайн или по тел. +7 (812) 640-28-68 Подпишитесь на мой канал, ВК Дзен ✅ и подписывайтесь на наш пакет каналов! Медицина SPB ✅

📱 Дайджест ответов на вопросы каждый день в 18:00. Ваши эмодзи и стикеры 😀😁🥹🤣🥲 всегда приятны и воодушевляют! Вопросы можно также задать и в @oncochat. Также я отвечаю на вопросы на своем сайте www.krasnozhon.ru Подписывайтесь на наш пакет каналов Медицина SPB ✅ #ответынавопросы

📱 Дайджест ответов на вопросы каждый день в 18:00. Ваши эмодзи и стикеры 😀😁🥹🤣🥲 всегда приятны и воодушевляют! Вопросы можно также задать и в @oncochat. Также я отвечаю на вопросы на своем сайте www.krasnozhon.ru Подписывайтесь на наш пакет каналов Медицина SPB ✅ #ответынавопросы

Публикуем запись программы «Здоровье» с участием главного врача СПб больницы РАН, профессора, доктора медицинских наук, врача травматолога-ортопеда, вертебролога, онколога Дмитрия Александровича Пташникова. Выпуск посвящён сколиозу у взрослых. Дмитрий Александрович объясняет, чем сколиоз отличается от обычной сутулости, какие симптомы требуют внимания, как проводится диагностика и от чего зависит выбор лечения. Отдельно обсуждаются возможности консервативной терапии, показания и риски хирургического вмешательства, а также роль пациента в восстановлении после операции. Для удобства просмотра мы добавили таймкоды. 00:22 — Сколиоз у взрослых: тема выпуска 01:17 — Что такое сколиоз и как его распознать 04:32 — Виды сколиоза у взрослых и почему он прогрессирует 09:08 — Почему болит спина и как деформация влияет на организм 13:40 — Мифы о сколиозе: упражнения, боль и лечение 16:48 — Симптомы и диагностика сколиоза у взрослых 20:29 — Опасные симптомы: когда нельзя откладывать визит к врачу 26:04 — Можно ли «перерасти» сколиоз и зачем нужна профилактика 29:57 — Упражнения или операция: как выбирают лечение 35:23 — Современная хирургия позвоночника: методы и риски 40:11 — Ошибки пациентов и реабилитация после операции 43:10 — Коротко о мифах: возраст, наследственность, таблетки и мази Записаться на прием можно по тел 323 45 35 или через Телеграм-бот Соцсети СПб больницы РАН: 📱 Официальная группа ВК 📱 Телеграм-канал 💬 Канал МАХ ✏️Телеграм бот ✏️ МАХ бот